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结石在输尿管往下排时通常会引起疼痛，疼痛程度与结石大小、位置及个人耐受性有关，主要表现有腰部绞痛、放射痛、排尿不适及血尿。
1、腰部绞痛结石移动刺激输尿管痉挛可引发突发性剧痛，多位于患侧腰部或肋脊角，建议热敷缓解痉挛，医生可能开具双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛胶囊或布洛芬缓释胶囊。
2、放射痛疼痛常向同侧下腹、腹股沟及会阴部放射，与输尿管走行相关，可通过改变体位减轻压迫，必要时使用硫酸吗啡缓释片、曲马多注射液等镇痛药物。
3、排尿不适结石接近膀胱时可出现尿频尿急，可能伴随尿道灼热感，需增加饮水量促进排石，感染时需遵医嘱服用头孢克肟片、左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散。
4、血尿结石摩擦输尿管黏膜可能导致肉眼或镜下血尿，通常为一过性，可配合尿石通丸、排石颗粒等中成药辅助治疗，严重出血需急诊处理。
建议每日饮水超过2000毫升，避免高草酸饮食，疼痛持续或发热需立即就医，超声监测结石位置变化。
B超检查肾结石通常无须空腹。检查结果准确性主要与膀胱充盈度、结石位置、设备分辨率、患者体型等因素有关。
1、膀胱充盈度：膀胱适度充盈有助于输尿管下段和膀胱内结石的观察，建议检查前饮水憋尿。
2、结石位置：肾盂或肾上盏结石易受肠道气体干扰，若图像不清可能需要调整体位或复查。
3、设备分辨率：高频探头对微小结石更敏感，但穿透力有限，需根据结石大小选择合适探头。
4、患者体型：肥胖患者腹壁脂肪可能衰减声波，必要时需结合其他影像学检查辅助诊断。
检查前避免产气食物，穿着宽松衣物，遵医嘱做好准备工作即可获得更清晰影像。
