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尿结石和肾结石的主要区别在于发生部位,肾结石位于肾脏内,尿结石则位于输尿管、膀胱或尿道中,两者均由矿物质沉积形成,但症状和并发症存在差异。
1、发生部位肾结石形成于肾脏的肾盂或肾盏,尿结石是肾结石排出时滞留于输尿管、膀胱或尿道形成的结石。
2、症状特点肾结石可能长期无症状,尿结石因阻塞尿路更易引发剧烈腰痛、血尿;肾结石移动至输尿管后即转变为尿结石。
3、并发症风险尿结石易导致急性尿路梗阻和肾积水,肾结石长期存在可能引起慢性肾脏损伤或反复尿路感染。
4、治疗侧重小于6毫米的肾结石可观察等待,尿结石多需药物排石或冲击波碎石;两者均需增加饮水量,限制高草酸饮食。
建议每日饮水超过2000毫升,减少菠菜、动物内脏摄入,突发腰痛伴血尿时应及时泌尿外科就诊。
B超检查肾结石通常无须空腹。检查结果准确性主要与膀胱充盈度、结石位置、设备分辨率、患者体型等因素有关。
1、膀胱充盈度:膀胱适度充盈有助于输尿管下段和膀胱内结石的观察,建议检查前饮水憋尿。
2、结石位置:肾盂或肾上盏结石易受肠道气体干扰,若图像不清可能需要调整体位或复查。
3、设备分辨率:高频探头对微小结石更敏感,但穿透力有限,需根据结石大小选择合适探头。
4、患者体型:肥胖患者腹壁脂肪可能衰减声波,必要时需结合其他影像学检查辅助诊断。
检查前避免产气食物,穿着宽松衣物,遵医嘱做好准备工作即可获得更清晰影像。