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肾有结石有点痛怎么办

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肾有结石有点痛怎么办

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石疼痛可通过多饮水、药物镇痛、体位调整及就医碎石等方式缓解,通常由饮水不足、高盐饮食、代谢异常或尿路感染等因素引起。

1、多饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出,建议分次饮用温水,避免浓茶咖啡等利尿饮品加重脱水。

2、药物镇痛

疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片或布洛芬缓释胶囊,需注意药物可能引发胃肠不适等副作用。

3、体位调整

采取患侧卧位或膝胸卧位可减轻输尿管压力,配合热敷腰部能缓解肌肉痉挛,每次热敷时间控制在20分钟内。

4、就医碎石

直径超过6毫米的结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石,可能与甲状旁腺功能亢进、尿路梗阻等因素有关,常伴随血尿、尿频等症状。

发作期应限制菠菜豆腐等高草酸食物,适度跳跃运动帮助结石移动,若出现发热或持续剧痛须立即急诊处理。

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膀胱结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等方式治愈。治疗效果主要与结石大小、成分、患者基础疾病等因素有关。

1、药物治疗:

针对直径小于6毫米的结石,可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。

2、体外碎石:

适用于1-2厘米的结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,可能需要重复进行。

3、膀胱镜取石:

经尿道插入内镜直接粉碎并取出结石,适合中等大小结石,术后恢复较快。

4、开放手术:

针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况,需手术切开膀胱取石,创伤较大但效果确切。

日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测复发情况。

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