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输尿管结石堵塞怎么办

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输尿管结石堵塞怎么办

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

输尿管结石堵塞可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石堵塞通常由尿量不足、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于促进小结石排出,建议分次饮用温开水或柠檬水,避免饮用浓茶咖啡等利尿饮品。

2、药物排石

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液。需在医生指导下使用药物。

3、体外冲击波碎石

适用于直径小于2厘米的结石,通过体外产生的冲击波将结石粉碎。术后可能出现血尿腰痛等反应,通常2-3天缓解。

4、输尿管镜取石

对于较大或嵌顿性结石,可采用输尿管硬镜或软镜配合激光碎石。术后需留置双J管2-4周,预防输尿管狭窄。

急性发作期应避免剧烈运动,饮食注意低盐低脂,限制高草酸食物如菠菜坚果,定期复查超声监测结石情况。

其它精选问题

推荐 肾结石复发是什么原因

肾结石复发可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起,可通过调整生活方式、药物干预及病因治疗降低复发风险。

1、饮水量不足

每日液体摄入量过少导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮水超过2000毫升,保持尿液清亮淡黄色。

2、高盐高蛋白饮食

过量摄入钠盐和动物蛋白会增加尿钙、尿酸排泄。需控制每日盐分低于5克,适量减少红肉及内脏摄入。

3、代谢异常

可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,通常伴随骨痛、关节肿痛等症状。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌呤醇等药物调节代谢。

4、尿路感染

某些细菌能分解尿素形成碱性环境,易诱发磷酸铵镁结石。通常表现为尿频尿急、发热等症状。需规范使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素治疗感染。

定期复查泌尿系超声,保持适度运动促进小结石排出,草酸钙结石患者需限制菠菜、坚果等高草酸食物摄入。

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