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肾结石突发剧痛可通过镇痛治疗、解痉治疗、排石治疗、手术治疗等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、泌尿系统痉挛、继发感染、梗阻性肾病等原因引起。
1、镇痛治疗非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、布洛芬缓释胶囊可缓解轻度疼痛，阿片类药物如盐酸哌替啶用于剧痛，需在医生指导下使用并配合病因治疗。
2、解痉治疗山莨菪碱、间苯三酚等药物能松弛输尿管平滑肌，缓解痉挛性疼痛，用药期间需监测心率血压等指标，禁忌用于青光眼患者。
3、排石治疗直径小于6毫米的结石可尝试药物排石，常用α受体阻滞剂如坦索罗辛，配合枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度，治疗期间需每日饮水超过2000毫升。
4、手术治疗体外冲击波碎石适用于1-2厘米的肾盂结石，经尿道输尿管镜碎石术处理中下段输尿管结石，术后需留置双J管并预防感染。
急性发作期建议采取弯腰屈膝体位减轻疼痛，治疗后应限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石情况，出现发热或无尿需立即就医。
膀胱结石手术需重点做好术前评估、术中操作、术后护理及复发预防四个方面。
1、术前评估：完善泌尿系统超声、CT等检查明确结石大小位置，评估心肺功能及凝血状况，排除手术禁忌。
2、术中操作：根据结石性质选择经尿道膀胱镜碎石或开放手术，注意避免尿道损伤，确保结石清除彻底。
3、术后护理：保持导尿管通畅，监测尿液颜色变化，预防尿路感染，术后早期下床活动促进恢复。
4、复发预防：每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声，及时处理尿路梗阻因素。
术后需遵医嘱进行膀胱功能锻炼，调整饮食结构，出现血尿加重或发热需及时返院复查。
