健康知道
| 1人回答 | 85次阅读
肾结石疼痛一般持续3-7天，实际时间受到结石大小、位置、个人体质及治疗方式等多种因素的影响。
1. 结石大小直径小于4毫米的结石多可自行排出，疼痛持续1-3天；超过6毫米的结石可能卡顿，疼痛可达1周以上。
2. 结石位置输尿管上段结石疼痛较剧烈但排出快；下段结石易引发反复绞痛，持续时间可能延长。
3. 个人体质代谢异常者结石易复发，既往有排石史的患者疼痛周期可能缩短；首次发病者疼痛感知更明显。
4. 治疗方式药物排石治疗需3-5天见效，体外冲击波碎石后疼痛缓解需2-3天，经皮肾镜取石术后疼痛1-2天可缓解。
建议每日饮水量超过2000毫升，避免高草酸食物，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
肾结石患者血象1万多通常提示存在严重感染或炎症反应，可能由尿路梗阻继发感染、肾盂肾炎、脓毒血症等疾病引起，需立即就医处理。
1、尿路梗阻感染结石阻塞尿路导致细菌繁殖，引发尿路感染。表现为发热、腰痛、脓尿，需进行尿液培养并使用左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素等抗生素治疗。
2、肾盂肾炎细菌逆行感染肾脏实质，血象显著升高伴寒战高热。可能与糖尿病、尿路畸形等因素有关，需静脉注射哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星等药物。
3、脓毒血症感染扩散至血液引发全身炎症反应，需紧急抗感染治疗。可能与免疫低下、结石嵌顿时间过长有关，表现为血压下降、意识模糊等休克症状。
4、结石损伤黏膜结石移动划伤尿路上皮导致局部炎症，但血象升高程度较轻。通常伴随肉眼血尿，可通过多饮水、服用坦索罗辛促进排石。
出现血象异常升高需立即排查感染源，治疗期间保持每日饮水量超过2000毫升，避免高草酸饮食，定期复查血常规及泌尿系超声。
