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跑步后髋关节疼痛可通过休息制动、冷热敷交替、药物治疗及康复训练等方式缓解。疼痛通常由肌肉劳损、滑膜炎、髋关节撞击综合征或骨关节炎等原因引起。
1、休息制动暂停跑步并减少髋关节负重活动,使用拐杖辅助行走可减轻关节压力。急性期建议仰卧位时在膝下垫软枕保持髋关节微屈。
2、冷热敷交替急性疼痛48小时内每2小时冰敷15分钟,后期改用热敷促进血液循环。热敷温度不宜超过40摄氏度,避免烫伤皮肤。
3、药物治疗非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊可缓解炎症疼痛,严重者可短期使用盐酸曲马多片。所有药物均需医生指导使用。
4、康复训练疼痛缓解后逐步进行髋关节外展训练、臀桥运动等低强度肌力练习,配合超声波或冲击波物理治疗改善软组织修复。
恢复期间避免爬楼梯及久坐,建议补充钙质与维生素D,持续疼痛超过两周需骨科就诊排除股骨头坏死等器质性病变。
手指撕脱性骨折多数情况不严重,属于稳定性骨折,可通过固定制动、药物治疗、康复训练等方式恢复。严重程度主要与撕脱骨块大小、移位程度、是否合并韧带损伤等因素有关。
1、骨块大小微小骨片撕脱通常无须手术,采用铝制夹板或支具固定3-4周即可。若骨块超过关节面1/3可能需克氏针内固定。
2、移位程度无移位骨折通过外固定可自愈,明显移位需手法复位。伴随伸肌腱断裂时需手术修复肌腱止点。
3、韧带损伤侧副韧带完全断裂需手术重建,表现为关节侧方不稳定。可配合双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解肿胀。
4、关节受累涉及关节面的撕脱骨折可能遗留创伤性关节炎。早期使用玻璃酸钠注射液关节腔注射有助于保护软骨。
恢复期避免患指负重,可进行被动屈伸训练防止肌腱粘连。定期复查X线观察骨愈合情况。