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肾结石堵住输尿管可通过大量饮水、药物扩张输尿管、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式促进排出，通常由结石体积过大、输尿管狭窄、尿液浓缩、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷输尿管，适合小于5毫米的结石。家长需督促儿童规律饮水，避免含糖饮料。
2、药物扩张α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解炎症水肿，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。需在医生指导下使用。
3、体外碎石适用于10-20毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎。可能与输尿管解剖异常有关，常伴剧烈腰痛、血尿等症状。
4、输尿管镜取石针对顽固性结石或合并感染，采用钬激光碎石后取出。通常与甲状旁腺功能亢进等代谢疾病相关，表现为反复肾绞痛。
急性发作期建议低盐低嘌呤饮食，避免菠菜动物内脏等高草酸食物，适度跳跃运动辅助排石，若出现发热或无尿需立即就医。
直径小于5毫米的泌尿系结石多数可自行排出，实际排出概率与结石位置、患者尿路解剖结构、日常饮水量及是否合并感染等因素有关。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石自然排出概率较高，超过6毫米的结石通常需要医疗干预。输尿管生理狭窄处直径约3毫米，是影响排石的关键因素。
2、结石位置：肾盂结石较输尿管结石更难排出，输尿管下段结石比上段更易排出。结石嵌顿在输尿管狭窄处时可能需体外冲击波碎石。
3、尿路条件：存在先天性尿路狭窄或前列腺增生者排石困难。每日饮水量超过2000毫升可增加尿流冲刷作用，有助于结石移动。
4、并发症因素：合并尿路感染或肾积水时需优先控制感染。剧烈肾绞痛发作提示结石移动，可遵医嘱使用坦索罗辛等药物扩张输尿管。
建议结石患者保持每日3000毫升以上饮水量，避免高草酸饮食，定期复查超声监测结石位置变化，急性梗阻时须及时就医。
