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肾结石的微创手术主要包括经皮肾镜碎石术、输尿管软镜碎石术、体外冲击波碎石术和腹腔镜取石术。这些手术创伤小、恢复快，适用于不同大小和位置的结石。
1、经皮肾镜碎石术在腰部建立微小通道，通过肾镜直接粉碎并取出结石，适用于较大肾结石或鹿角形结石，术后需留置肾造瘘管。
2、输尿管软镜碎石术经尿道置入可弯曲软镜抵达肾脏，配合激光粉碎结石，适合输尿管上段或肾盂结石，无须体表切口。
3、体外冲击波碎石通过体外设备产生冲击波聚焦粉碎结石，适用于直径小于2厘米的肾结石，但需多次治疗且排石周期较长。
4、腹腔镜取石术通过腹部小切口进行腔镜下取石，适用于合并解剖异常的复杂结石，如肾盂输尿管连接部狭窄患者。
术后需增加饮水量促进残石排出，定期复查泌尿系超声监测恢复情况，避免高草酸饮食预防复发。
肾结石疼痛通常位于腰部或下腹部，可能放射至腹股沟或会阴部。疼痛位置主要与结石移动路径有关，涉及肾脏、输尿管、膀胱等部位。
1、腰部钝痛结石位于肾盂时表现为腰部持续性钝痛，可能伴随叩击痛，建议通过跳跃运动促进排石。
2、侧腹绞痛结石卡在输尿管上段引发阵发性绞痛，常向同侧下腹放射，需使用解痉药物缓解平滑肌痉挛。
3、下腹坠痛输尿管下段结石导致膀胱刺激征，出现下腹坠胀感，可配合α受体阻滞剂扩张输尿管。
4、会阴放射痛结石接近膀胱出口时疼痛向会阴部放射，可能伴随排尿困难，需警惕尿路梗阻风险。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成，突发剧烈疼痛或发热时应立即就医。
