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B超可以查出多数结石，主要包括泌尿系统结石、胆囊结石、胆管结石、胰腺结石等。检查准确性受结石大小、位置、成分及设备分辨率等因素影响。
1、泌尿系结石B超对肾结石、输尿管结石检出率较高，尤其适用于孕妇等需避免辐射人群。典型表现为强回声伴声影，但输尿管中下段结石可能受肠道气体干扰。
2、胆囊结石B超是胆囊结石首选检查手段，准确率超过90%。可清晰显示胆囊内强回声团及随体位移动特征，同时能评估胆囊壁厚度等并发症。
3、胆管结石肝外胆管结石检出率约70%，肝内胆管结石易漏诊。胆总管下端结石常需结合磁共振胰胆管造影明确，肥胖患者图像质量可能下降。
4、胰腺结石慢性胰腺炎继发胰管结石可通过B超初步筛查，但较小结石或钙化灶可能难以区分。胰头部结石易受胃十二指肠气体遮蔽影响显影。
检查前需保持空腹8小时以提高胆囊显影质量，泌尿系检查建议适当憋尿。若B超结果阴性但症状持续，建议进一步进行CT或超声造影检查。
肾结石疼痛通常位于腰部或下腹部，可能放射至腹股沟或会阴部。疼痛位置主要与结石移动路径有关，涉及肾脏、输尿管、膀胱等部位。
1、腰部钝痛结石位于肾盂时表现为腰部持续性钝痛，可能伴随叩击痛，建议通过跳跃运动促进排石。
2、侧腹绞痛结石卡在输尿管上段引发阵发性绞痛，常向同侧下腹放射，需使用解痉药物缓解平滑肌痉挛。
3、下腹坠痛输尿管下段结石导致膀胱刺激征，出现下腹坠胀感，可配合α受体阻滞剂扩张输尿管。
4、会阴放射痛结石接近膀胱出口时疼痛向会阴部放射，可能伴随排尿困难，需警惕尿路梗阻风险。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成，突发剧烈疼痛或发热时应立即就医。
