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肾结石可通过调整饮食、增加饮水量、药物治疗及手术治疗等方式预防与治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常及尿路感染等原因引起。
1、调整饮食减少高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入,限制钠盐和动物蛋白,增加柑橘类水果有助于降低结石风险。日常可适量食用低脂乳制品补充钙质。
2、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可稀释尿液,减少晶体沉积。建议均匀分配饮水量,睡前适量饮水保持夜间尿量。
3、药物治疗尿酸结石可使用枸橼酸钾碱化尿液,感染性结石需配合抗生素。肾绞痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠、山莨菪碱等缓解症状。
4、手术治疗较大结石或梗阻严重者需行体外冲击波碎石或输尿管镜取石。经皮肾镜碎石适用于复杂肾盂结石,术后需监测感染迹象。
定期复查泌尿系统超声,保持适度运动促进小结石排出,出现腰痛血尿等症状及时就医。
肾结石疼痛通常位于腰部或下腹部,可能放射至腹股沟或会阴部。疼痛位置主要与结石移动路径有关,涉及肾脏、输尿管、膀胱等部位。
1、腰部钝痛结石位于肾盂时表现为腰部持续性钝痛,可能伴随叩击痛,建议通过跳跃运动促进排石。
2、侧腹绞痛结石卡在输尿管上段引发阵发性绞痛,常向同侧下腹放射,需使用解痉药物缓解平滑肌痉挛。
3、下腹坠痛输尿管下段结石导致膀胱刺激征,出现下腹坠胀感,可配合α受体阻滞剂扩张输尿管。
4、会阴放射痛结石接近膀胱出口时疼痛向会阴部放射,可能伴随排尿困难,需警惕尿路梗阻风险。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成,突发剧烈疼痛或发热时应立即就医。