健康知道
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肾结石可能由饮水不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、体外碎石、手术取石等方式干预。
1、饮水不足每日饮水量过少导致尿液浓缩，矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮水超过2000毫升，避免浓茶和咖啡，优先选择白开水或柠檬水。
2、高盐饮食钠摄入过多会增加尿钙排泄，促进草酸钙结石形成。需控制每日盐分摄入低于5克，减少腌制食品、加工肉类等高钠食物。
3、代谢异常可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关，通常表现为反复结石形成、血尿等症状。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇、氢氯噻嗪等药物调节代谢。
4、尿路感染细菌分解尿素导致碱性尿环境，易形成磷酸铵镁结石。通常伴随尿频、排尿灼痛等症状。需根据药敏结果选用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。
日常需保持适度运动促进小结石排出，限制菠菜、坚果等高草酸食物，定期复查泌尿系统超声监测结石变化。
肾结石12毫米可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。结石体积较大可能由代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食因素等原因引起。
1、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓缓解疼痛。适用于表面光滑且无嵌顿的结石。
2、体外冲击波碎石通过高能冲击波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒。需配合大量饮水促进排石，可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
3、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜，用激光或气压弹道碎石后取出。适用于中下段输尿管结石，术后需留置双J管2-4周。
4、经皮肾镜取石在腰部建立通道直接粉碎并取出结石。适合肾盂或上盏较大结石，可能发生出血或感染等风险。
每日饮水量应超过2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，定期复查超声监测结石情况。出现发热或持续腰痛需立即就医。
