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肾结石0.9×0.5厘米可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。结石体积较小且无并发症时优先选择保守治疗，若伴随梗阻或感染需考虑外科干预。
1、药物排石适用于直径小于0.6厘米的结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。
2、体外冲击波碎石针对0.5-2厘米的肾盂或上段输尿管结石，通过高频冲击波将结石粉碎。治疗后可能出现血尿或肾绞痛，需配合药物排石辅助残余碎片排出。
3、输尿管镜取石适用于中下段输尿管结石，经尿道置入内镜直接取出或激光碎石。手术创伤小但可能引起输尿管黏膜损伤，术后需留置双J管2-4周。
4、经皮肾镜取石适用于较大肾盂结石或鹿角形结石，建立经皮通道后采用超声/气压弹道碎石。需评估出血风险，术后可能出现发热或肾周血肿等并发症。
每日饮水量保持2000-3000毫升，限制高草酸食物如菠菜坚果，定期复查超声监测结石位置变化。突发剧烈腰痛或发热需及时就医。
输尿管结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、药物排石：适用于直径小于6毫米的结石，常用药物有坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，可通过松弛输尿管平滑肌、缓解痉挛、碱化尿液促进结石排出。
2、体外碎石：针对直径6-20毫米的结石，利用冲击波将结石粉碎，可能与结石硬度、位置等因素有关，通常表现为腰痛、血尿等症状。
3、输尿管镜取石：适用于中下段结石，通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石，可能与结石嵌顿时间、合并感染等因素有关，常伴随发热、排尿困难等症状。
4、经皮肾镜取石：用于较大或复杂型结石，建立经皮通道粉碎并清除结石，可能与肾盂积水程度、结石负荷等因素有关，术后需监测出血和感染风险。
治疗期间建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，适度跳跃运动有助于结石排出，术后遵医嘱定期复查泌尿系超声。
