健康知道
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肾结石疼痛可能引起腹痛，常见症状包括腰部绞痛向腹部放射、排尿异常、恶心呕吐以及血尿。
1、腰部绞痛：结石移动刺激输尿管引发痉挛性疼痛，可放射至下腹或腹股沟，建议热敷缓解痉挛，药物可选双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或曲马多缓释片。
2、排尿异常：结石阻塞尿路导致尿频尿急，可能伴随下腹坠胀感，需增加饮水量促进排石，必要时采用坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠或排石颗粒等药物。
3、消化系统症状：剧烈疼痛通过内脏神经反射引发恶心呕吐，易误判为胃肠疾病，可短期使用甲氧氯普胺缓解症状，但需优先处理结石问题。
4、血尿：结石划伤尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿，可能伴随左下腹隐痛，建议完善泌尿系CT明确结石位置，药物可选云南白药胶囊、肾上腺色腙片或氨甲环酸。
发作期避免高草酸饮食，每日饮水量保持2000毫升以上，突发剧烈腹痛伴血尿需急诊排除肾绞痛或内脏穿孔。
输尿管结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、药物排石：适用于直径小于6毫米的结石，常用药物有坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，可通过松弛输尿管平滑肌、缓解痉挛、碱化尿液促进结石排出。
2、体外碎石：针对直径6-20毫米的结石，利用冲击波将结石粉碎，可能与结石硬度、位置等因素有关，通常表现为腰痛、血尿等症状。
3、输尿管镜取石：适用于中下段结石，通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石，可能与结石嵌顿时间、合并感染等因素有关，常伴随发热、排尿困难等症状。
4、经皮肾镜取石：用于较大或复杂型结石，建立经皮通道粉碎并清除结石，可能与肾盂积水程度、结石负荷等因素有关，术后需监测出血和感染风险。
治疗期间建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，适度跳跃运动有助于结石排出，术后遵医嘱定期复查泌尿系超声。
