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输尿管结石直径超过6毫米通常建议体外冲击波碎石治疗。是否需要碎石主要取决于结石大小、位置、梗阻程度以及患者症状等因素。
1、结石大小直径小于4毫米的结石多数可自行排出，4-6毫米结石可尝试药物排石，超过6毫米的结石需考虑体外碎石或输尿管镜取石。
2、结石位置上段输尿管结石碎石成功率较高，中下段结石可能需结合输尿管镜治疗。结石嵌顿时间过长可能导致输尿管狭窄。
3、梗阻程度完全性梗阻超过2周可能造成肾功能损害，需及时干预。伴有严重肾积水或感染时，即使结石较小也需积极处理。
4、患者症状顽固性肾绞痛、反复尿路感染或肾功能异常者，无论结石大小都应考虑碎石治疗。无症状的小结石可暂观察。
建议结石患者每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。出现发热、无尿等急症需立即就医。
11毫米泌尿系结石多数情况难以自行排出。结石排出概率主要与结石位置、患者解剖结构、尿液流速、是否伴随感染等因素有关。
1、结石位置：位于肾盂或输尿管上段的结石自然排出概率较低，输尿管下段结石相对容易排出。可通过体外冲击波碎石术或输尿管镜碎石术治疗。
2、解剖结构：输尿管狭窄或先天畸形会阻碍结石排出。需进行影像学评估，必要时采用输尿管支架置入解除梗阻。
3、尿液流速：尿流缓慢会降低结石移动效率。建议每日饮水2000毫升以上，可遵医嘱使用坦索罗辛等α受体阻滞剂扩张输尿管。
4、伴随感染：合并尿路感染时需先控制感染。表现为发热、尿频等症状，需使用左氧氟沙星等抗生素，感染控制后再行碎石治疗。
建议泌尿外科就诊评估，11毫米结石通常需要医疗干预，日常保持充足饮水量有助于预防结石增大。
