健康知道
| 1人回答 | 39次阅读
结石卡在输尿管可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于冲刷输尿管，促进小于5毫米的结石自然排出。可适当增加柠檬水摄入，帮助碱化尿液。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解绞痛，碳酸氢钠调节尿液酸碱度。需在医生指导下使用药物。
3、体外冲击波碎石适用于5-10毫米的中等大小结石，通过高频声波将结石粉碎。术后可能出现血尿，需配合药物辅助排石。
4、输尿管镜取石对于较大结石或合并感染的情况，采用输尿管硬镜或软镜直接取出结石。术前需评估肾功能及结石位置。
结石排出后建议定期复查泌尿系统超声，保持低盐饮食，限制动物内脏等高嘌呤食物摄入，每日保持适量运动预防复发。
肾结石不做手术可能引发泌尿系统感染、肾积水、肾功能损害甚至尿毒症，通常需根据结石大小和位置选择体外碎石、药物排石或手术取石。
1、泌尿系统感染结石长期滞留可能阻塞尿路，导致细菌滋生引发肾盂肾炎或膀胱炎，表现为发热、尿频尿痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、碳酸氢钠片等药物抗感染治疗。
2、肾积水结石嵌顿在输尿管可能造成尿液回流，导致肾盂压力增高和肾实质萎缩。B超检查可明确积水程度，必要时需通过输尿管支架置入或经皮肾镜取石解除梗阻。
3、肾功能损害长期梗阻会导致肾小球滤过率下降，血肌酐升高。需定期监测肾功能指标，严重时需进行血液透析，合并高血压者需服用缬沙坦胶囊等降压药物保护肾脏。
4、尿毒症风险双侧尿路完全梗阻可能引发急性肾功能衰竭，需紧急手术解除梗阻。慢性肾功能不全患者可能出现贫血、电解质紊乱，需配合促红细胞生成素和骨化三醇软胶囊治疗。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石变化情况。
