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激光碎石治疗肾结石通常无须住院,属于门诊日间手术。实际是否需要住院取决于结石大小、位置、并发症风险及患者基础健康状况等因素。
1、结石体积直径小于2厘米的肾结石可通过门诊激光碎石处理,术后观察数小时即可离院。
2、并发症风险若存在尿路感染、肾功能不全或出血倾向,可能需要短期住院监测。
3、麻醉方式全身麻醉患者需术后留观,硬膜外麻醉者恢复较快,通常无须过夜。
4、设备条件部分医疗机构要求术后留置双J管,可能需住院1-2天确保管路位置正常。
术后应增加饮水量至每日2000毫升以上,避免剧烈运动并遵医嘱复查影像学检查。
肾结石疼痛通常位于腰部或下腹部,可能放射至腹股沟或会阴部。疼痛位置主要与结石移动路径有关,涉及肾脏、输尿管、膀胱等部位。
1、腰部钝痛结石位于肾盂时表现为腰部持续性钝痛,可能伴随叩击痛,建议通过跳跃运动促进排石。
2、侧腹绞痛结石卡在输尿管上段引发阵发性绞痛,常向同侧下腹放射,需使用解痉药物缓解平滑肌痉挛。
3、下腹坠痛输尿管下段结石导致膀胱刺激征,出现下腹坠胀感,可配合α受体阻滞剂扩张输尿管。
4、会阴放射痛结石接近膀胱出口时疼痛向会阴部放射,可能伴随排尿困难,需警惕尿路梗阻风险。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成,突发剧烈疼痛或发热时应立即就医。