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输尿管内结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式排出。结石排出方法主要与结石大小、位置、患者身体状况等因素有关。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升可增加尿量，有助于小结石随尿液自然排出，适用于直径小于5毫米的结石。
2、药物排石可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、山莨菪碱等药物松弛输尿管平滑肌，缓解痉挛疼痛并促进结石排出。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石击碎成小颗粒后再排出，适用于直径5-20毫米的结石，需配合影像学定位进行治疗。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接取出或粉碎结石，适用于较大结石或药物保守治疗无效的情况，需住院进行手术治疗。
建议结石患者保持低盐低脂饮食，限制高草酸食物摄入，适当进行跳跃运动促进结石移动，定期复查泌尿系统超声监测结石情况。
肾区疼痛可能由泌尿系结石、肾盂肾炎、腰肌劳损、肾囊肿等原因引起，需结合伴随症状及检查明确诊断。
1、泌尿系结石肾结石移动可能刺激输尿管引发绞痛，常伴血尿、恶心。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石治疗，药物可选双氯芬酸钠栓、坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠。
2、肾盂肾炎细菌感染导致肾脏炎症，多伴发热、排尿灼痛。需抗生素治疗如左氧氟沙星、头孢曲松钠，配合碳酸氢钠碱化尿液。
3、腰肌劳损久坐或姿势不当引发肌肉筋膜炎症，疼痛与体位相关。建议热敷理疗，配合布洛芬等非甾体抗炎药缓解症状。
4、肾囊肿增大的囊肿压迫肾包膜产生钝痛，超声可确诊。无症状小囊肿无须处理，巨大囊肿需穿刺硬化或腹腔镜手术。
出现持续腰痛建议完善尿常规、泌尿系超声检查，避免剧烈运动并保持每日2000毫升饮水量。
