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输尿管结石碎石治疗可前往泌尿外科或急诊科就诊,常见于二级以上综合医院、专科医院。碎石治疗方式主要有体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石等。
1、泌尿外科多数输尿管结石需在泌尿外科完成诊断和治疗,科室可开展体外冲击波碎石、药物排石等常规处置。
2、急诊科突发剧烈肾绞痛伴血尿时需急诊处理,急诊科可进行镇痛解痉等对症治疗并转诊专科。
3、专科医院设有结石病中心的专科医院配备多种碎石设备,适合复杂病例或需多次碎石治疗的患者。
4、综合医院二级甲等以上综合医院通常具备输尿管镜等器械,能完成大部分结石的微创手术治疗。
建议选择具备24小时急诊碎石能力的医疗机构,术前需完善泌尿系CT等检查明确结石位置与大小。
肾结石可通过大量饮水、药物溶石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。肾结石的治疗方法根据结石大小、位置及患者情况选择。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统,促进直径小于5毫米的结石自然排出,可配合适度跳跃运动。
2、药物溶石尿酸结石可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠碱化尿液,感染性结石需联用抗生素,常用药物包括头孢克肟、左氧氟沙星等。
3、体外碎石适用于直径6-20毫米的肾盂结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,需重复进行2-3次,术后可能出现血尿。
4、手术取石经皮肾镜取石术处理复杂性结石,输尿管软镜适用于输尿管上段结石,两种手术均需全身麻醉并住院观察。
建议限制高草酸食物摄入,每日保持适量运动,术后定期复查超声监测结石复发情况。