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肾结石0.9厘米可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式处理。具体方案需结合结石位置、患者症状及肾功能综合评估。
1、药物排石：适用于无明显梗阻的结石，常用α受体阻滞剂如坦索罗辛、钙通道阻滞剂如硝苯地平缓解输尿管痉挛，配合枸橼酸氢钾钠碱化尿液。
2、体外碎石：针对肾盂或上盏结石，通过冲击波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒。需注意术后可能发生石街形成或肾周血肿等并发症。
3、输尿管镜取石：适用于中下段输尿管结石，采用钬激光或气压弹道碎石。术中需放置双J管预防输尿管狭窄，术后可能出现血尿或感染。
4、经皮肾镜取石：适用于肾盂或复杂肾结石，建立经皮肾通道后碎石取石。需警惕出血、感染等风险，术后需监测血红蛋白及体温变化。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石复发，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出，减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石，适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。
建议限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进排石，若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。
