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输尿管结石发作什么止痛

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输尿管结石发作什么止痛

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

输尿管结石发作可通过双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多等药物止痛,疼痛严重时需及时就医。

1、双氯芬酸钠

双氯芬酸钠是非甾体抗炎药,能缓解输尿管结石引起的轻度至中度疼痛,需遵医嘱使用。

2、布洛芬

布洛芬具有抗炎镇痛作用,适用于结石导致的肾绞痛发作,可能出现胃肠道不良反应。

3、曲马多

曲马多为弱阿片类镇痛药,用于其他止痛药无效的中重度疼痛,须警惕成瘾性风险。

4、就医处理

当药物无法缓解疼痛或出现发热、血尿时,需急诊行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。

发作期间建议多饮水促进排石,避免剧烈运动,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石位置变化。

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输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出,减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。

2、药物排石

可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。

3、体外冲击波碎石

通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。

4、输尿管镜取石

经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石,适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。

建议限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进排石,若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。

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