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肾结石5.2mm能排出吗

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肾结石5.2mm能排出吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石5.2毫米多数情况下可自行排出,实际排出概率与结石位置、患者饮水量、泌尿系统解剖结构及是否合并感染等因素相关。

1、结石位置

位于肾盂或输尿管上段的结石排出概率较低,需配合药物辅助;输尿管中下段结石更易随尿液排出。

2、饮水量

每日饮水超过2000毫升可增加尿流冲刷作用,建议分次少量饮用,避免短时间内大量饮水加重肾脏负担。

3、解剖结构

输尿管直径通常为2-3毫米,但存在生理性扩张可能。先天狭窄或既往手术史患者需评估是否需体外碎石。

4、合并感染

伴有泌尿系感染时需优先控制炎症,可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素,感染控制后再行排石治疗。

建议采用跳跃运动配合排石,避免高草酸饮食,若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。定期复查超声监测结石移动情况。

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推荐 体外激光碎石需要住院吗

体外激光碎石多数情况下无须住院,属于门诊治疗。实际是否需要住院取决于结石大小、位置、并发症风险、患者基础疾病等因素。

1、结石大小

直径小于10毫米的肾结石或输尿管结石通常门诊完成,超过15毫米或复杂结石可能需短期观察。

2、结石位置

输尿管中上段结石术后易引发肾绞痛,部分患者需留院镇痛;下段结石多可当日离院。

3、并发症风险

合并尿路感染、肾功能不全者需住院抗感染治疗;术中出血量大时需延长监测。

4、基础疾病

高龄或患有心脑血管疾病者,术后可能需住院评估心肺功能。

术后建议多饮水促进排石,避免剧烈运动,出现发热或持续血尿应及时返院复查。

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