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结石碎石多数情况下对身体无害。碎石治疗主要有体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石、药物辅助排石等方式。
1、体外冲击波碎石通过体外冲击波聚焦击碎结石,可能造成轻微肾周血肿或皮肤瘀斑,通常可自行恢复。
2、输尿管镜碎石经尿道置入内镜进行激光碎石,可能引发尿路感染或黏膜损伤,需预防性使用抗生素。
3、经皮肾镜碎石需建立皮肤至肾脏的通道,存在出血或周围器官损伤风险,严重出血时需介入栓塞治疗。
4、药物辅助排石排石药物可能引起胃肠不适或过敏反应,α受体阻滞剂可帮助输尿管扩张促进排石。
术后建议多饮水每日超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石排出情况。
肾结石5.5毫米通常不算严重,多数情况下可通过保守治疗排出体外。结石处理方式主要有大量饮水、药物辅助排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统,促进小结石自然排出,建议选择柠檬水等碱性饮品。
2、药物辅助可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并碱化尿液,但需警惕药物过敏反应。
3、体外碎石适用于位于肾盂或上段输尿管的结石,通过超声波定位粉碎结石,术后可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
4、输尿管镜取石当结石卡顿超过4周或引发严重肾积水时需考虑手术,采用钬激光碎石后取出,需预防术后尿路感染风险。
建议限制草酸含量高的菠菜等食物摄入,定期复查超声监测结石位置变化,突发剧烈腰痛伴血尿需急诊处理。