健康知道
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肾结石通常不会直接影响生育功能，但可能通过疼痛、尿路感染或并发症间接影响生殖健康。主要关联因素有泌尿系统梗阻、反复感染、性交疼痛及代谢异常。
1. 泌尿梗阻：结石阻塞输尿管可能导致肾积水，长期未治疗可能影响邻近生殖器官血液循环，建议通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。
2. 反复感染：结石易引发尿路感染，病原体可能上行至前列腺或附睾，导致炎症性不育，需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素控制感染。
3. 性交疼痛：较大膀胱结石可能引起性交时剧烈疼痛，导致性功能障碍，可通过枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液促进结石溶解。
4. 代谢异常：高钙尿症等结石成因可能同时影响精子质量，需调整饮食结构并监测甲状旁腺功能，必要时使用噻嗪类利尿剂。
备孕人群出现肾结石应完善泌尿系CT检查，避免剧烈运动导致结石移位，每日饮水量建议超过2000毫升以减少结晶形成。
肾结石12毫米属于中等大小，多数情况下需要医疗干预。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：适用于结石表面光滑且输尿管无狭窄的情况，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石：适用于肾盂或上盏结石，通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒，碎石后可能出现血尿或肾绞痛，需配合药物缓解症状。
3、输尿管镜取石：适用于中下段输尿管结石，通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石，术后可能留置双J管2-4周，需预防尿路感染。
4、经皮肾镜取石：适用于较大或复杂肾结石，需在腰部建立通道进行碎石取石，术后需监测出血和感染风险，住院时间通常3-5天。
建议每日饮水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石情况，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
