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输尿管内结石就诊科室主要有泌尿外科、急诊科、肾内科、影像科。结石嵌顿引发剧烈疼痛时首选急诊科，明确诊断及常规治疗需转至泌尿外科，合并肾功能异常可联合肾内科，影像学检查需影像科配合。
1、泌尿外科泌尿外科是结石诊疗核心科室，可进行体外冲击波碎石、输尿管镜取石等专科治疗。典型症状为腰部绞痛伴血尿，可能与饮水不足、代谢异常有关。
2、急诊科突发肾绞痛伴呕吐时需立即到急诊科，通过镇痛解痉药物缓解急性症状。疼痛常由结石移动刺激输尿管引发，需警惕尿路感染风险。
3、肾内科若结石导致肾功能损伤或存在高尿酸血症等代谢疾病，需肾内科协同治疗。表现为肌酐升高或电解质紊乱，需评估是否需血液净化干预。
4、影像科超声、CT等影像检查是确诊结石的关键，影像科可明确结石大小位置。检查前需憋尿配合，阴性结果需排除肿瘤等占位性病变。
结石发作期建议每日饮水超过2000毫升，避免高草酸饮食，适度跳跃运动有助于小结石排出，但直径超过6毫米的结石需及时医疗干预。
直径6×5毫米的肾结石多数情况下无须碎石治疗，主要处理方式有保守排石、药物辅助、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、保守排石：体积较小的结石可通过每日饮水超过2000毫升配合跳跃运动促进自然排出，适用于表面光滑且无梗阻的结石。
2、药物辅助：枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓能缓解疼痛，需在医生指导下使用。
3、体外碎石：若结石滞留超过2周或引发肾积水，可考虑体外冲击波碎石，该技术适用于硬度较低的尿酸结石或磷酸铵镁结石。
4、输尿管镜取石：对于保守治疗无效的嵌顿性结石，可采用输尿管软镜钬激光碎石，尤其适合输尿管中下段结石合并感染的情况。
建议定期复查泌尿系超声监测结石位置变化，避免高草酸饮食并保持适量钙摄入，突发剧烈腰痛需急诊排除肾绞痛。
