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肾下盏结石主要由草酸钙、磷酸钙、尿酸、磷酸铵镁等成分构成，具体成分与结石类型、代谢异常、感染等因素有关。
1、草酸钙结石高草酸饮食或遗传性高草酸尿症导致尿液草酸浓度升高，与钙结合形成结晶，表现为腰痛、血尿，可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇、氢氯噻嗪等药物调节尿液酸碱度。
2、磷酸钙结石甲状旁腺功能亢进或肾小管酸中毒引起尿钙排泄增加，碱性尿液中易形成磷酸钙沉积，伴随反复尿路感染，需针对原发病治疗并配合枸橼酸氢钾钠、维生素D抑制剂等药物。
3、尿酸结石高嘌呤饮食或痛风患者尿酸排泄过多，酸性尿液中尿酸结晶析出，典型症状为突发肾绞痛，常用苯溴马隆、碳酸氢钠、非布司他等药物降低血尿酸水平。
4、感染性结石泌尿系统感染时尿素酶阳性细菌分解尿素产生氨，与镁和磷酸盐结合形成磷酸铵镁结石，多伴有发热和脓尿，需控制感染并使用乙酰氧肟酸等尿素酶抑制剂。
建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸、高嘌呤食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测结石变化。
尿道内结石可通过自然排出、药物辅助、体外碎石和手术取出等方式排出。结石排出方式主要与结石大小、位置、成分以及患者身体状况有关。
1、自然排出：直径小于5毫米的结石可能随尿液自然排出，多饮水有助于冲刷尿道。
2、药物辅助：α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛，枸橼酸钾可碱化尿液溶解尿酸结石。
3、体外碎石：体外冲击波碎石术适用于肾盂或上段输尿管结石，通过高频声波将结石粉碎成小颗粒便于排出。
4、手术取出：经尿道输尿管镜碎石取石术适用于中下段输尿管结石，通过内镜直接取出或粉碎结石。
建议每日饮水量保持在2000-3000毫升，避免高草酸食物如菠菜，适当进行跳跃运动促进结石移动，出现剧烈腰痛或血尿应及时就医。
