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双肾小结石多数情况下可以治愈。治疗方法主要有增加饮水量、药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石。
1、增加饮水量每日保持2000-3000毫升饮水量有助于小结石自然排出,建议选择柠檬水等碱性饮品。
2、药物排石可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓等药物,可能与输尿管痉挛缓解、尿液碱化等因素有关,通常表现为腰痛、血尿等症状。
3、体外冲击波碎石适用于直径4-10毫米的结石,通过高频声波将结石粉碎后随尿液排出,可能与结石成分、位置等因素有关,通常表现为肾区叩击痛等症状。
4、经皮肾镜取石针对顽固性结石或合并感染的情况,通过微创手术直接取出结石,可能与解剖异常、代谢疾病等因素有关,通常表现为发热、脓尿等症状。
建议限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声,结石直径超过6毫米或伴随感染时应及时就医。
输尿管结石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及会阴部,典型表现为患侧腰部绞痛并向同侧腹股沟放射。
1. 腰部疼痛结石卡在输尿管上段时,刺激肾盂输尿管连接部,引发患侧腰部持续性钝痛或阵发性绞痛,疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛结石移动至输尿管中段时,疼痛转移至患侧下腹部,常伴有膀胱刺激症状如尿频尿急,男性可放射至阴茎根部。
3. 会阴部疼痛结石位于输尿管下段接近膀胱处时,疼痛放射至会阴部或大阴唇/阴囊区域,排尿时可能出现尿道刺痛感。
4. 伴随症状疼痛发作时常伴有恶心呕吐、血尿、出汗等症状,若合并感染可出现发热寒战等全身反应。
建议突发剧烈腰腹痛时立即就医,确诊后可通过药物排石、体外冲击波碎石或输尿管镜取石等方式治疗,日常需保持每日2000毫升以上饮水量。