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输尿管结石疼痛可通过药物镇痛、大量饮水、体位调整及医疗干预等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、局部炎症反应、平滑肌痉挛及继发感染等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，或阿片类药物如曲马多，可缓解疼痛和炎症。α受体阻滞剂如坦索罗辛有助于松弛输尿管平滑肌。
2、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿流速度，促进小结石排出。避免饮用含糖及咖啡因饮料，以防加重尿液浓缩。
3、体位调整采取患侧卧位或膝胸卧位可能减轻结石对输尿管的压迫。热敷腰背部可缓解肌肉痉挛性疼痛。
4、医疗干预体外冲击波碎石术或输尿管镜取石适用于较大结石。当出现持续高热、无尿等症状时需紧急解除梗阻。
疼痛缓解后建议复查泌尿系超声，调整饮食结构减少高草酸食物摄入，保持适度运动预防复发。
输尿管结石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及会阴部，典型表现为患侧腰部绞痛并向同侧腹股沟放射。
1. 腰部疼痛结石卡在输尿管上段时，刺激肾盂输尿管连接部，引发患侧腰部持续性钝痛或阵发性绞痛，疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛结石移动至输尿管中段时，疼痛转移至患侧下腹部，常伴有膀胱刺激症状如尿频尿急，男性可放射至阴茎根部。
3. 会阴部疼痛结石位于输尿管下段接近膀胱处时，疼痛放射至会阴部或大阴唇/阴囊区域，排尿时可能出现尿道刺痛感。
4. 伴随症状疼痛发作时常伴有恶心呕吐、血尿、出汗等症状，若合并感染可出现发热寒战等全身反应。
建议突发剧烈腰腹痛时立即就医，确诊后可通过药物排石、体外冲击波碎石或输尿管镜取石等方式治疗，日常需保持每日2000毫升以上饮水量。
