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左肾4mm结石怎么办

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左肾4mm结石怎么办

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

左肾4毫米结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。结石通常由代谢异常、尿路感染、尿流梗阻、饮食因素等原因引起。

1、多饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液并促进小结石自然排出,可适量饮用柠檬水等碱性饮品。

2、药物排石

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠栓剂可缓解肾绞痛症状。

3、体外碎石

对于5-10毫米的肾盂结石可采用体外冲击波碎石,该治疗可能与结石硬度、位置等因素有关,通常表现为腰痛、血尿等症状。

4、输尿管镜取石

经尿道输尿管镜钬激光碎石适用于输尿管中下段结石,该手术可能与解剖异常、感染等因素有关,通常表现为排尿困难、发热等症状。

建议限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进排石,若出现持续腰痛或发热需及时泌尿外科就诊。

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推荐 小的输尿管结石怎么办

小的输尿管结石可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。

1、多饮水

每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿道,促进结石自然排出。建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶和咖啡。

2、药物排石

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。需在医生指导下联合用药。

3、体外碎石

适用于直径5-10毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎。可能与输尿管局部水肿有关,通常表现为腰腹剧痛和血尿。

4、输尿管镜取石

针对顽固性结石,采用钬激光碎石后取出。可能与结石嵌顿时间较长有关,常伴随肾积水和反复感染。

结石排出后建议限制草酸含量高的菠菜等食物,适度跳跃运动帮助残余碎石排出,定期复查泌尿系超声。

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