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输尿管结石疼痛通常可以通过体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石等方式治疗。疼痛主要由结石移动刺激输尿管、继发感染、输尿管痉挛、肾积水等因素引起。
1、体外冲击波碎石适用于直径小于20毫米的结石，利用高能冲击波将结石粉碎成小颗粒。可能与结石硬度、位置等因素有关，通常表现为腰腹部绞痛、血尿等症状。
2、输尿管镜碎石通过尿道置入内窥镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石。可能与结石嵌顿时间、输尿管解剖异常有关，常伴随尿频、尿急等症状。
3、经皮肾镜碎石针对较大肾盂结石或复杂输尿管上段结石，建立皮肤至肾脏的通道进行碎石。可能与结石体积、肾盂形态异常相关，可能出现发热、寒战等感染征象。
4、药物辅助治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓剂缓解绞痛，坦索罗辛帮助排石，头孢克肟控制感染。药物选择需根据结石成分、肾功能等综合评估。
术后需每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测排石情况。突发剧烈疼痛或发热应立即就医。
膀胱结石2.5毫米可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。结石较小通常由饮水不足、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿道，促进小结石自然排出。避免饮用浓茶和碳酸饮料，减少结石形成风险。
2、药物排石可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物。这些药物可能与碱化尿液、松弛输尿管平滑肌等机制有关，通常表现为排尿疼痛、尿频等症状。
3、体外冲击波碎石适用于药物无效且结石直径小于5毫米的情况。通过体外冲击波将结石粉碎成更小颗粒，可能与结石成分、定位精度等因素有关，通常伴随血尿、腰痛等症状。
4、手术取石经尿道膀胱镜取石术适用于顽固性结石或合并尿路梗阻。手术方式与结石位置、硬度等因素相关，可能出现尿急、排尿困难等症状。
治疗期间建议保持低盐低脂饮食，适当增加跳跃运动帮助排石，定期复查超声监测结石位置变化。
