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多发性肾结石可通过饮食调节、药物溶石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石等方式治疗。多发性肾结石通常由代谢异常、尿路感染、解剖结构异常、遗传因素等原因引起。
1、饮食调节限制高草酸食物如菠菜，减少钠盐摄入，每日饮水量超过2000毫升有助于预防结石增大。生理性因素引起的微小结石可通过调整生活方式改善。
2、药物溶石尿酸结石可遵医嘱使用枸橼酸钾碱化尿液，感染性结石需配合抗生素治疗。药物溶石适用于直径小于5毫米的结石，需定期复查超声监测效果。
3、体外碎石体外冲击波碎石适用于直径10-20毫米的肾盂结石，需排除凝血功能障碍等禁忌症。治疗后可能出现血尿、肾绞痛等短期并发症。
4、手术取石经皮肾镜取石适用于复杂型鹿角状结石或梗阻性结石，术后需留置肾造瘘管。微创手术具有创伤小、恢复快的优势。
建议结石患者定期复查泌尿系超声，根据结石成分调整饮食结构，避免长期憋尿和脱水状态。
结石可能由代谢异常、饮食结构失衡、尿路感染、遗传因素等原因引起，可通过调整饮食、增加饮水、药物治疗、手术取石等方式干预。
1、代谢异常：高尿酸血症或甲状旁腺功能亢进可能导致尿液中矿物质过饱和，形成结石。建议定期检测血尿酸和钙磷代谢，必要时使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节代谢。
2、饮食结构失衡：长期高草酸、高嘌呤或高盐饮食易促进结石形成。需减少菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物摄入，每日饮水保持2000毫升以上稀释尿液。
3、尿路感染：变形杆菌等病原体引起的感染可改变尿液酸碱度，导致磷酸铵镁结石。需及时使用左氧氟沙星等抗生素控制感染，并治疗尿路梗阻等原发疾病。
4、遗传因素：胱氨酸尿症等遗传代谢疾病会显著增加结石风险。此类患者需终身低蛋白饮食，并长期服用青霉胺等特异性药物减少胱氨酸排泄。
结石患者应保持适度运动避免久坐，定期复查超声监测结石变化，出现剧烈腰痛或血尿时需立即就医。
