健康知道
| 1人回答 | 76次阅读
消除肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、饮食结构失衡、代谢异常、尿路梗阻等原因引起。
1、大量饮水：每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路，促进小于5毫米的结石自然排出，建议选择柠檬水等碱性饮品。
2、药物排石：枸橼酸氢钾钠可碱化尿液，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，需在医生指导下联合使用。
3、体外碎石：适用于5-20毫米的肾盂结石，通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出，可能出现血尿等短期副作用。
4、手术取石：经皮肾镜取石术处理复杂鹿角形结石，输尿管软镜适用于输尿管上段结石，术后需留置双J管2-4周。
日常需限制草酸含量高的菠菜等食物，适当增加柑橘类水果摄入，定期复查超声监测结石复发情况。
尿道结石引起的疼痛可通过药物镇痛、局部热敷、体位调整及饮水排石等方式缓解，通常由结石移动、尿路梗阻、感染或黏膜损伤等因素引发。
1、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，或解痉药如盐酸坦索罗辛、山莨菪碱，可减轻炎症反应和输尿管痉挛。疼痛剧烈时需就医评估是否需注射用镇痛药物。
2、局部热敷下腹部或腰背部热敷15-20分钟，温度不超过40℃，通过促进局部血液循环缓解肌肉痉挛。避免高温烫伤皮肤，合并感染时禁用热敷。
3、体位调整采取膝盖弯曲的侧卧位或跪趴体位，减少结石对尿路黏膜的刺激。避免剧烈运动加重嵌顿，可尝试轻轻跳跃帮助微小结石排出。
4、饮水排石每日饮水量超过2000毫升，增加尿流冲刷作用。可适量饮用柠檬水酸化尿液，但肾功能异常者需控制饮水量，避免加重水肿。
疼痛持续超过6小时或伴随发热、血尿时需急诊处理，日常需限制高草酸食物摄入，定期复查结石位置变化。
