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超声波体外碎石是利用高频声波聚焦产生的机械力将结石粉碎成微小颗粒的技术,主要通过声波能量传递、空化效应、应力集中、振动碎裂等原理实现。
1、声波能量传递超声波发生器产生高频声波,通过水囊或耦合剂传导至人体,声波在结石表面形成能量积累。
2、空化效应高频声波使液体分子剧烈振动产生微小气泡,气泡破裂时释放冲击波,从内部破坏结石结构。
3、应力集中声波在结石与周围组织交界处产生应力差,结石因硬度较高成为应力集中点,导致裂隙形成。
4、振动碎裂持续声波振动使结石内部产生剪切力,当机械应力超过结石承受极限时发生分层剥离和粉碎。
该技术适用于肾结石、输尿管结石等泌尿系结石,术后需多饮水促进碎屑排出,定期复查评估碎石效果。
尿道结石引起的疼痛可通过药物镇痛、局部热敷、体位调整及饮水排石等方式缓解,通常由结石移动、尿路梗阻、感染或黏膜损伤等因素引发。
1、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠,或解痉药如盐酸坦索罗辛、山莨菪碱,可减轻炎症反应和输尿管痉挛。疼痛剧烈时需就医评估是否需注射用镇痛药物。
2、局部热敷下腹部或腰背部热敷15-20分钟,温度不超过40℃,通过促进局部血液循环缓解肌肉痉挛。避免高温烫伤皮肤,合并感染时禁用热敷。
3、体位调整采取膝盖弯曲的侧卧位或跪趴体位,减少结石对尿路黏膜的刺激。避免剧烈运动加重嵌顿,可尝试轻轻跳跃帮助微小结石排出。
4、饮水排石每日饮水量超过2000毫升,增加尿流冲刷作用。可适量饮用柠檬水酸化尿液,但肾功能异常者需控制饮水量,避免加重水肿。
疼痛持续超过6小时或伴随发热、血尿时需急诊处理,日常需限制高草酸食物摄入,定期复查结石位置变化。