| 1人回答 | 49次阅读
肾结石手术一般需要30分钟至2小时,实际时间受到手术方式、结石大小、结石位置、患者身体状况等多种因素的影响。
1、手术方式:输尿管软镜碎石术通常较快,经皮肾镜取石术耗时较长,开放性手术时间最长。
2、结石大小:直径小于2厘米的结石处理较快,超过2厘米的复杂结石可能需分次手术。
3、结石位置:肾盂结石较易处理,肾下盏结石因角度问题可能延长手术时间。
4、患者状况:合并泌尿系感染或解剖异常者需更谨慎操作,可能增加手术时长。
术后建议多饮水保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,遵医嘱定期复查泌尿系超声。
肾内结石通常可以进行体外冲击波碎石治疗,主要适用于直径小于20毫米的肾结石或输尿管上段结石,具体需根据结石位置、大小、硬度以及患者肾功能综合评估。
1、适应症:体外碎石适合肾盂或上段输尿管结石,结石直径5-20毫米效果最佳,过大的结石可能需要分次碎石或联合其他治疗。
2、禁忌症:孕妇、凝血功能障碍、严重肥胖、尿路感染急性期、结石远端尿路梗阻等情况不适合体外碎石治疗。
3、术前准备:需完善尿常规、血常规、凝血功能、泌尿系CT等检查,治疗前需禁食6小时,必要时需留置双J管预防石街形成。
4、术后处理:术后需多饮水每日2000毫升以上,适当运动促进排石,可能出现血尿、肾绞痛等反应,需定期复查超声监测排石情况。
建议碎石后配合药物排石治疗,限制高草酸食物摄入,保持每日尿量充足,若出现发热、持续腰痛需及时复诊。