健康知道
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结石可能引发肾绞痛、尿路梗阻、继发感染及器官功能损伤，常见类型包括肾结石、胆结石、输尿管结石等。
1、肾绞痛结石移动刺激泌尿系统平滑肌痉挛，表现为突发性腰腹部剧痛，可能伴随恶心呕吐。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠、山莨菪碱、曲马多等药物缓解症状。
2、尿路梗阻结石嵌顿可能导致肾积水或排尿困难，长期梗阻会损伤肾功能。需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石术解除梗阻，常用药物包括坦索罗辛、托特罗定等。
3、继发感染结石滞留易滋生细菌，引发肾盂肾炎或胆囊炎，表现为发热、脓尿。需采用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素治疗，严重者需手术引流。
4、器官损伤胆结石可能诱发胰腺炎或胆囊穿孔，肾结石长期刺激可致肾萎缩。预防性治疗包括熊去氧胆酸、枸橼酸氢钾钠等药物，必要时行胆囊切除术。
每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石变化。
多数情况下体积较小的肾结石无须特殊治疗。肾结石的处理方式主要有大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统，促进直径小于5毫米的结石自然排出，建议选择柠檬水等碱性饮品。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度，需在医生指导下使用。
3、体外碎石适用于5-10毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎，可能与结石成分过硬或嵌顿有关，常伴随腰部钝痛、血尿等症状。
4、输尿管镜取石针对顽固性结石或合并感染的情况，通过尿道置入内镜直接取出，通常与解剖异常或反复梗阻有关，可能出现发热、排尿困难等症状。
建议保持低盐饮食并限制草酸含量高的食物，定期复查超声监测结石变化，突发剧烈腰痛或血尿需立即就医。
