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直径0.9厘米的肾结石多数情况无须手术，可通过药物排石、体外冲击波碎石等方式治疗。是否需手术主要取决于结石位置、是否引发梗阻或感染等因素。
1、药物排石直径小于1厘米的肾结石若无梗阻，可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠或枸橼酸氢钾钠等药物促进排石，同时需增加饮水量。
2、体外碎石体外冲击波碎石适用于直径0.5-2厘米的肾盂或上盏结石，该方式创伤小但可能需重复进行，术后可能出现血尿或肾绞痛等短期不适。
3、输尿管镜术若结石卡顿在输尿管引发肾积水或感染，需采用输尿管镜钬激光碎石术，该方式能直接粉碎并取出结石，但需全身麻醉。
4、经皮肾镜术对于复杂型肾结石或合并解剖异常者，可能需经皮肾镜取石术，通过腰部穿刺建立通道碎石，术后需留置肾造瘘管。
建议每日饮水超过2000毫升，避免高草酸食物，定期复查泌尿系超声监测结石变化，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
体外碎石后需注意术后护理、饮食调整、活动限制和症状监测四个方面，以促进恢复并预防并发症。
1、术后护理保持碎石部位清洁干燥，24小时内避免沾水，遵医嘱使用抗生素预防感染，如头孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾。
2、饮食调整每日饮水量超过2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，适量补充柑橘类水果帮助碱化尿液，避免饮酒及咖啡因饮料。
3、活动限制术后一周内避免剧烈运动或重体力劳动，可进行散步等低强度活动，咳嗽或打喷嚏时用手按压碎石部位减轻震动。
4、症状监测观察尿液颜色及碎石排出情况，若出现持续发热、严重血尿或腰痛加剧需立即就医，可能与输尿管损伤或肾周血肿有关。
术后2-3天建议复查超声确认碎石效果，恢复期间可适量食用西瓜、冬瓜等利尿食物，避免突然弯腰或久坐压迫患侧。
