健康知道
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输尿管结石痛可通过多饮水、热敷、药物镇痛、体外碎石等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、平滑肌痉挛、尿路感染、梗阻性肾病等原因引起。
1、多饮水：每日饮水量超过2000毫升有助于促进结石排出，减少尿液浓缩对输尿管的刺激，但需避免短时间内大量饮水加重肾积水。
2、热敷：用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟，可通过放松输尿管平滑肌缓解痉挛性疼痛。
3、药物镇痛：非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、布洛芬可减轻炎症反应，解痉药如间苯三酚、山莨菪碱能缓解平滑肌痉挛，需在医生指导下使用。
4、体外碎石：对于直径超过6毫米的结石，可采用体外冲击波碎石术或输尿管镜碎石术，碎石后配合排石药物促进碎片排出。
发作期间建议低盐低脂饮食，限制菠菜等高草酸食物摄入，适度跳跃运动辅助排石，若出现持续高热或无尿需立即就医。
体外碎石后需注意术后护理、饮食调整、活动限制和症状监测四个方面，以促进恢复并预防并发症。
1、术后护理保持碎石部位清洁干燥，24小时内避免沾水，遵医嘱使用抗生素预防感染，如头孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾。
2、饮食调整每日饮水量超过2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，适量补充柑橘类水果帮助碱化尿液，避免饮酒及咖啡因饮料。
3、活动限制术后一周内避免剧烈运动或重体力劳动，可进行散步等低强度活动，咳嗽或打喷嚏时用手按压碎石部位减轻震动。
4、症状监测观察尿液颜色及碎石排出情况，若出现持续发热、严重血尿或腰痛加剧需立即就医，可能与输尿管损伤或肾周血肿有关。
术后2-3天建议复查超声确认碎石效果，恢复期间可适量食用西瓜、冬瓜等利尿食物，避免突然弯腰或久坐压迫患侧。
