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尿结石术后仍疼痛可能与残余结石、输尿管损伤、术后感染或泌尿系统痉挛有关，可通过药物镇痛、抗感染治疗、体外碎石或二次手术等方式干预。
1、残余结石微创手术可能遗留细小结石碎片移动刺激输尿管，表现为阵发性绞痛。建议复查泌尿系CT，遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛胶囊或枸橼酸氢钾钠颗粒促进排石。
2、输尿管损伤术中器械操作可能导致输尿管黏膜水肿或狭窄，引发持续性钝痛。需通过静脉尿路造影评估损伤程度，必要时留置双J管并配合塞来昔布胶囊缓解症状。
3、术后感染细菌逆行感染可导致肾盂肾炎，出现发热伴腰痛。尿常规检查可见白细胞升高，需使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染治疗。
4、泌尿系痉挛结石刺激或导管放置可能引发平滑肌痉挛性疼痛。可选用硫酸阿托品注射液、间苯三酚注射液或黄体酮注射液解痉，同时增加每日饮水量至2000毫升以上。
术后两周内避免剧烈运动，定期复查超声监测结石排出情况，疼痛持续超过48小时或伴血尿发热需急诊处理。
肾结石微创手术后一般3-5天可出院，实际时间受到手术方式、结石复杂程度、术后恢复情况及并发症风险等因素影响。
1、手术方式：经尿道输尿管镜碎石术恢复较快，通常2-3天出院；经皮肾镜取石术因创伤较大需延长至5-7天。
2、结石情况：单发小结石术后恢复快，多发或鹿角形结石可能需分期手术，住院时间相应延长。
3、恢复进程：术后无发热、血尿减轻且排尿通畅是出院标准，若出现感染或出血需延迟出院。
4、个体差异：年轻患者代谢快于老年人，合并糖尿病等基础疾病者需更长时间观察。
出院后应每日饮水2000毫升以上，避免剧烈运动，遵医嘱定期复查泌尿系超声。
