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肾结石治疗办法有哪些

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肾结石治疗办法有哪些

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石可通过增加饮水量、调整饮食、药物治疗、体外冲击波碎石术等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。

1、增加饮水量

每日饮水超过2000毫升可稀释尿液,减少晶体沉积。建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶咖啡。

2、调整饮食

限制草酸含量高的菠菜豆腐,减少动物内脏等高嘌呤食物。适当增加柑橘类水果摄入有助于碱化尿液。

3、药物治疗

枸橼酸钾颗粒可调节尿液酸碱度,坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠可缓解肾绞痛。需在医生指导下使用。

4、体外碎石

适用于直径小于20毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出。术后可能出现血尿症状,通常短期内可自行缓解。

结石直径超过5毫米或伴有发热血尿时需及时就医,日常应保持适度运动促进小结石排出。

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推荐 体外碎石后遗症有哪些

体外碎石后遗症主要包括血尿、肾绞痛、尿路感染、输尿管狭窄等。这些症状通常与碎石过程中组织损伤、结石碎片排出或继发感染有关。

1、血尿

碎石过程中可能损伤泌尿系统黏膜导致血尿,多数为淡红色尿液,持续1-2天可自行缓解,严重者需使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物。

2、肾绞痛

结石碎片排出时可引发剧烈腰痛,可能与输尿管痉挛有关,可遵医嘱使用双氯芬酸钠、山莨菪碱或哌替啶缓解疼痛。

3、尿路感染

碎石后细菌易通过受损黏膜入侵,出现发热、尿频症状,需进行尿培养并选用左氧氟沙星、头孢呋辛等抗生素治疗。

4、输尿管狭窄

反复碎石或较大结石碎片可能导致输尿管黏膜纤维化,表现为排尿困难,严重者需行输尿管支架置入或球囊扩张术。

术后建议每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动,定期复查超声监测结石排出情况,出现持续发热或严重血尿需及时就医。

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