健康知道
| 1人回答 | 46次阅读
肾结石10毫米通常建议手术治疗。结石处理方式主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、开放手术等。
1、体外碎石：适用于质地较软的结石，通过体外冲击波将结石粉碎后随尿液排出，可能需重复进行但无须住院。
2、输尿管镜碎石：采用细镜经尿道进入输尿管，配合激光或气压弹道碎石，适用于中下段输尿管结石，术后需留置双J管。
3、经皮肾镜术：通过腰部穿刺建立通道粉碎结石，适合较大肾盂结石，可能与肾积水、感染等因素有关，表现为腰痛、血尿等症状。
4、开放手术：仅用于复杂病例，可能与解剖异常、多发结石等因素有关，需切开肾脏取石，创伤较大恢复期长。
术后需每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物，定期复查超声监测结石残留情况。
肾结石排出时间通常为2天到4周，实际时间受到结石大小、位置、输尿管状态、个体差异等多种因素的影响。
1、结石大小直径小于4毫米的结石多数可自行排出，超过6毫米的结石可能需要医疗干预。大量饮水有助于促进小结石排出。
2、结石位置位于肾盂的结石排出时间较长，已进入输尿管的结石排出相对较快。适度运动可帮助输尿管蠕动。
3、输尿管状态输尿管狭窄或存在先天畸形会延长排出时间。临床常用盐酸坦索罗辛等药物扩张输尿管。
4、个体差异代谢异常体质患者结石排出速度较慢。双氯芬酸钠栓等药物可缓解排石过程中的绞痛症状。
建议每日饮水量保持在2000毫升以上，避免高草酸饮食，出现持续腰痛或血尿时应及时就医。
