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肾结石可能由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等因素引起,常见症状包括腰部剧痛、血尿等,可通过调整饮食、药物排石或手术治疗。
1、水分不足每日饮水量长期低于1500毫升会导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮水2000毫升以上,避免浓茶和咖啡。
2、饮食失衡过量摄入动物蛋白、钠盐及草酸含量高的食物会增加结石风险。需减少菠菜、咸菜、动物内脏的摄入,增加柑橘类水果。
3、代谢疾病甲状旁腺功能亢进或高尿酸血症可能导致尿钙或尿酸排泄异常。通常伴随骨痛、关节肿痛,需使用别嘌醇或噻嗪类利尿剂治疗。
4、尿路感染变形杆菌等病原体引起的感染会改变尿液酸碱度,形成磷酸铵镁结石。多伴有尿频尿急症状,需用左氧氟沙星等抗生素控制感染。
保持适度运动促进小结石排出,定期体检监测尿液成分,突发腰痛伴呕吐需立即就医。
膀胱结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等方式治愈。治疗效果主要与结石大小、成分、患者基础疾病等因素有关。
1、药物治疗:针对直径小于6毫米的结石,可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。
2、体外碎石:适用于1-2厘米的结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,可能需要重复进行。
3、膀胱镜取石:经尿道插入内镜直接粉碎并取出结石,适合中等大小结石,术后恢复较快。
4、开放手术:针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况,需手术切开膀胱取石,创伤较大但效果确切。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测复发情况。