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输尿管结石的排出难易程度与结石大小、位置、输尿管解剖结构及个体差异有关，多数直径小于5毫米的结石可自行排出。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石自然排出概率较高，大于8毫米的结石通常需要医疗干预。可遵医嘱使用双氯芬酸钠、坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠等药物辅助排石。
2、结石位置：上段输尿管结石排出难度高于中下段，可能与输尿管生理狭窄有关。结石嵌顿时间超过2周时建议评估体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。
3、输尿管条件：存在输尿管狭窄或畸形者结石排出困难。需通过泌尿系CT或静脉肾盂造影评估解剖结构，必要时行输尿管支架置入术。
4、个体差异：代谢异常或反复结石病史者排出效率较低。建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸饮食，定期复查泌尿系超声。
急性发作期应避免剧烈运动，出现持续腰痛、发热或血尿加重需立即就医。排石过程中可配合热敷及适度跳跃活动。
输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出，减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石，适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。
建议限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进排石，若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。
