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肾结石10x12毫米属于中等大小结石，通常建议积极治疗。结石严重程度主要与位置、症状、是否引发梗阻等因素有关。
1、梗阻风险：10-12毫米结石可能卡在输尿管造成梗阻，引发肾积水或感染，需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
2、症状评估：无症状结石可暂观察，若出现剧烈腰痛、血尿、发热需立即就医，可能需使用双氯芬酸钠、坦索罗辛、山莨菪碱等药物缓解症状。
3、位置影响：肾盂结石比肾盏结石更易引发症状，下盏结石自行排出概率较低，必要时需采取经皮肾镜碎石术。
4、代谢因素：需完善24小时尿代谢评估，高钙尿症患者可使用噻嗪类利尿剂，高尿酸尿症需服用别嘌呤醇，同时调整饮食结构。
每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石变化，突发剧烈腰痛伴呕吐需急诊处理。
输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出，减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石，适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。
建议限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进排石，若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。
