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糖尿病是打针好还是吃药好

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糖尿病是打针好还是吃药好

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

糖尿病治疗选择打针或吃药需根据病情决定,胰岛素注射适合1型糖尿病或口服药控制不佳的2型糖尿病,口服降糖药适合早期2型糖尿病。

1、胰岛素注射

胰岛素注射适用于胰岛功能严重受损的情况,如1型糖尿病或晚期2型糖尿病。常用胰岛素包括门冬胰岛素、甘精胰岛素、赖脯胰岛素,需严格监测血糖避免低血糖。

2、口服降糖药

口服药适用于2型糖尿病早期,通过促进胰岛素分泌或改善胰岛素抵抗控制血糖。常用药物有二甲双胍、格列美脲、西格列汀,可能出现胃肠不适等副作用。

3、联合治疗

部分患者需胰岛素与口服药联合使用,基础胰岛素联合口服药可兼顾空腹和餐后血糖控制,具体方案需医生根据血糖波动特点制定。

4、个体化选择

治疗方案需考虑病程、并发症、年龄等因素,妊娠期糖尿病首选胰岛素,老年患者需注意低血糖风险,儿童患者需家长协助管理。

糖尿病患者应定期监测血糖,保持合理饮食和适度运动,无论选择何种治疗方式都需遵医嘱调整方案,出现异常血糖波动及时就医。

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血糖6.7毫摩尔每升可通过饮食调整、运动干预、血糖监测、药物辅助等方式控制,通常由饮食不当、缺乏运动、胰岛素抵抗、遗传因素等原因引起。

1、饮食调整

减少精制糖和饱和脂肪摄入,增加全谷物和膳食纤维,每日主食量控制在200-300克,蔬菜不少于500克。

2、运动干预

每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,配合每周2次抗阻训练,帮助改善胰岛素敏感性。

3、血糖监测

建立空腹和餐后血糖监测记录,发现异常波动及时调整生活方式,必要时进行口服葡萄糖耐量试验。

4、药物辅助

二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲等药物可遵医嘱使用,需配合生活方式改变,定期复查糖化血红蛋白。

保持规律作息和良好心态,限制饮酒,每3-6个月复查血糖相关指标,出现多饮多尿等症状及时就医。

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