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糖尿病会引起男性性功能障碍吗

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糖尿病会引起男性性功能障碍吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

糖尿病可能引起男性性功能障碍,主要包括勃起功能障碍、性欲减退、射精异常、逆行射精等问题。糖尿病导致性功能障碍的机制涉及神经损伤、血管病变、激素水平异常、心理因素等多方面影响。

1、神经损伤

长期高血糖可导致周围神经病变,影响阴茎感觉神经和自主神经功能,造成勃起信号传导障碍。患者可能出现勃起硬度不足或维持困难,需通过血糖控制联合营养神经药物治疗。

2、血管病变

糖尿病微血管病变会使阴茎海绵体供血不足,大血管病变则影响髂内动脉血流。表现为勃起启动延迟,可选用磷酸二酯酶5抑制剂改善血流,同时需严格控制血脂血压。

3、激素紊乱

糖尿病可能降低睾酮水平,这与胰岛素抵抗和肥胖相关。患者常见晨勃减少和性欲下降,需检测性激素水平,必要时在医生指导下进行激素替代治疗。

4、心理因素

反复勃起失败可能引发焦虑抑郁,形成恶性循环。建议伴侣共同参与治疗,必要时进行心理咨询,可配合使用疏肝解郁类中药调理。

糖尿病患者出现性功能障碍应及早到内分泌科或男科就诊,在控制血糖基础上进行针对性治疗,保持规律运动和地中海饮食有助于改善血管功能。

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推荐 输尿管结石碎石对身体伤害大吗

输尿管结石体外碎石对身体的伤害多数情况下较小。碎石治疗的安全性主要与结石大小、位置、患者肾功能、操作技术等因素有关。

1. 短期不适

碎石后可能出现短暂血尿或腰部隐痛,通常1-2天内自行缓解,建议多饮水帮助排石。

2. 组织损伤

冲击波可能造成肾周轻微水肿,但发生率较低,严重并发症如肾周血肿的概率不足百分之一。

3. 感染风险

合并尿路感染时碎石可能引发菌血症,术前需完善尿培养检查,必要时预防性使用抗生素。

4. 远期影响

反复多次碎石可能影响肾功能,建议单侧肾脏碎石次数不超过3次,两次治疗间隔需大于7天。

碎石后应保持每日饮水量超过2000毫升,避免剧烈运动,出现持续发热或严重血尿需及时复诊。

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