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直径0.7×0.5厘米的结石多数情况下可能自行排出，实际排出概率与结石位置、患者泌尿系统解剖结构、日常饮水量及运动量等因素相关。
1. 结石位置：输尿管下段结石排出概率较高，肾盂或肾盏结石可能需更长时间移动。可增加跳跃运动帮助移位，必要时医生可能开具坦索罗辛等药物松弛输尿管。
2. 解剖结构：输尿管生理性狭窄处直径约0.3-0.5厘米，结石通过时可能受阻。建议每日饮水超过2000毫升，医生可能使用双氯芬酸钠栓缓解痉挛疼痛。
3. 饮水因素：充足尿液能推动结石移动，尿量不足时结石易滞留。除增加饮水量外，可配合枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液。
4. 运动辅助：适度跑跳运动利用重力作用促进结石下行，但过度运动可能诱发肾绞痛。疼痛发作时可使用布洛芬缓释胶囊临时止痛。
建议定期复查超声监测结石位置变化，若出现持续腰痛、血尿或发热需立即就医，避免盲目服用排石药物延误治疗时机。
输尿管结石疼痛可能与结石移动刺激输尿管有关，常见原因包括结石嵌顿、输尿管痉挛、继发感染及解剖异常。疼痛程度与结石位置、大小及个体敏感性相关。
1、结石移动结石下行时摩擦输尿管壁引发绞痛，表现为突发腰腹部剧痛。可通过解痉药物如盐酸屈他维林、黄体酮或双氯芬酸钠缓解症状，同时增加饮水量促进排石。
2、输尿管痉挛结石刺激导致平滑肌强烈收缩，疼痛呈阵发性加剧。热敷腰腹部可暂时缓解痉挛，必要时使用硫酸阿托品等抗胆碱药物解除痉挛状态。
3、继发感染结石滞留可能引发肾盂肾炎，出现发热伴疼痛。需进行尿培养后使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素控制感染，并尽早解除梗阻。
4、解剖异常输尿管狭窄或畸形者更易发生结石卡顿，需通过CT尿路造影评估。对于反复发作者可考虑输尿管狭窄段切除吻合术等矫正手术。
急性发作期建议保持适度活动促进结石位移，每日饮水量维持在2000毫升以上，限制高草酸食物摄入。持续性疼痛或发热需急诊处理。
