健康知道
| 1人回答 | 85次阅读
输尿管下段结石一般2-4周可自行排出，实际时间受到结石大小、位置、输尿管条件、个体差异等多种因素的影响。
1、结石大小直径小于5毫米的结石排出概率较高，超过7毫米的结石可能需医疗干预。结石体积直接影响通过输尿管的难易程度。
2、结石位置位于输尿管下段接近膀胱处的结石排出较快，若卡顿在输尿管狭窄处可能延长排出时间。不同解剖位置影响结石移动速度。
3、输尿管条件输尿管先天狭窄或存在炎症水肿时，结石通过阻力增大。输尿管蠕动功能和管腔直径是重要影响因素。
4、个体差异每日饮水量、运动量及代谢情况均会影响排石速度。年轻患者通常比老年患者排出更快。
建议每日饮水超过2000毫升，适当进行跳跃运动促进排石，若出现持续剧烈腰痛或发热需立即就医。
膀胱结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等方式治愈。治疗效果主要与结石大小、成分、患者基础疾病等因素有关。
1、药物治疗：针对直径小于6毫米的结石，可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。
2、体外碎石：适用于1-2厘米的结石，通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出，可能需要重复进行。
3、膀胱镜取石：经尿道插入内镜直接粉碎并取出结石，适合中等大小结石，术后恢复较快。
4、开放手术：针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况，需手术切开膀胱取石，创伤较大但效果确切。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测复发情况。
