| 1人回答 | 63次阅读
肾结石患者可选择泌尿外科、肾内科或急诊科就诊,具体医院选择需结合结石大小、位置及并发症情况,优先考虑具备体外碎石或微创手术资质的综合性医院。
1、泌尿外科多数肾结石需在泌尿外科处理,该科室可开展体外冲击波碎石、输尿管镜取石等治疗,适合伴有血尿或排尿困难的患者。
2、肾内科代谢性结石或合并肾功能异常者建议首诊肾内科,针对尿酸结石等可通过药物溶石治疗,同时排查甲状旁腺功能亢进等病因。
3、急诊科突发肾绞痛伴发热需立即急诊处理,可能存在尿路感染或梗阻性肾病,需紧急解除梗阻并抗感染治疗。
4、专科医院复杂结石病例可转诊结石病专科医院,这类机构通常配备经皮肾镜、软镜等先进设备,对鹿角形结石等疑难病例更具经验。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石变化。
膀胱结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等方式治愈。治疗效果主要与结石大小、成分、患者基础疾病等因素有关。
1、药物治疗:针对直径小于6毫米的结石,可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。
2、体外碎石:适用于1-2厘米的结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,可能需要重复进行。
3、膀胱镜取石:经尿道插入内镜直接粉碎并取出结石,适合中等大小结石,术后恢复较快。
4、开放手术:针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况,需手术切开膀胱取石,创伤较大但效果确切。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测复发情况。