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输尿管结石可通过增加饮水量、调整饮食结构、适度运动、定期体检等方式预防。结石形成与代谢异常、尿路梗阻、感染及生活习惯密切相关。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可稀释尿液,减少晶体沉积。建议家长帮助孩子制定定时饮水计划,避免碳酸饮料和高糖饮品。
2、调整饮食结构限制高草酸食物如菠菜,减少高嘌呤食物如动物内脏。钙质摄入需适量,乳制品建议选择低脂类型。
3、适度运动每日30分钟跳跃类运动有助于促进小结石排出。肥胖者需控制体重,避免久坐导致代谢减缓。
4、定期体检代谢异常者每半年复查尿常规和泌尿系超声。存在甲状旁腺功能亢进等基础疾病时需优先治疗原发病。
出现腰痛或血尿症状应及时就诊,结石直径超过5毫米需考虑体外冲击波碎石等专业治疗。
膀胱结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等方式治愈。治疗效果主要与结石大小、成分、患者基础疾病等因素有关。
1、药物治疗:针对直径小于6毫米的结石,可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。
2、体外碎石:适用于1-2厘米的结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,可能需要重复进行。
3、膀胱镜取石:经尿道插入内镜直接粉碎并取出结石,适合中等大小结石,术后恢复较快。
4、开放手术:针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况,需手术切开膀胱取石,创伤较大但效果确切。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测复发情况。