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肾结石严重吗注意什么

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肾结石严重吗注意什么

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石多数情况下不属于严重疾病,但可能引发肾绞痛、尿路感染等并发症。处理方式主要有增加饮水量、药物排石、体外冲击波碎石、手术治疗。

1、增加饮水量

每日饮水超过2000毫升有助于小结石自然排出,避免浓茶咖啡等利尿饮品。

2、药物排石

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛。

3、体外碎石

适用于直径5-20毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎,需配合体位排石训练。

4、手术治疗

经皮肾镜取石术处理复杂肾结石,输尿管软镜适用于输尿管中上段结石。

建议限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进结石排出,定期复查超声监测结石情况。

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结石可能由代谢异常、饮食结构失衡、尿路感染、遗传因素等原因引起,可通过调整饮食、增加饮水、药物治疗、手术取石等方式干预。

1、代谢异常:

高尿酸血症或甲状旁腺功能亢进可能导致尿液中矿物质过饱和,形成结石。建议定期检测血尿酸和钙磷代谢,必要时使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节代谢。

2、饮食结构失衡:

长期高草酸、高嘌呤或高盐饮食易促进结石形成。需减少菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物摄入,每日饮水保持2000毫升以上稀释尿液。

3、尿路感染:

变形杆菌等病原体引起的感染可改变尿液酸碱度,导致磷酸铵镁结石。需及时使用左氧氟沙星等抗生素控制感染,并治疗尿路梗阻等原发疾病。

4、遗传因素:

胱氨酸尿症等遗传代谢疾病会显著增加结石风险。此类患者需终身低蛋白饮食,并长期服用青霉胺等特异性药物减少胱氨酸排泄。

结石患者应保持适度运动避免久坐,定期复查超声监测结石变化,出现剧烈腰痛或血尿时需立即就医。

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